Spezielle Ultraschalltechnik zur Herzuntersuchung.
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Hierbei wird das Herz nicht von außen untersucht, sondern von der Speiseröhre her (lat. : Ösophagus) . Das Gerät ist dem bekannteren Gastroskop zur Magenspiegelung in Form und Funktion ähnlich. Es muß also auch ein "Schlauch geschluckt " werden. Das TEE-Gerät besitzt allerdings keine Optik, sondern einen sehr kleinen Ultraschallkopf.
Schallkopfnah (im Bild also oben) ist der linke Vorhof. Schräg links darunter ist die Aortenklappe zu sehen. Rechts neben der Aortenklappe die Mitralklappe, die zwischen dem linken Vorhof und linker Hauptkammer liegt. Fast mittig liegt die Herzscheidewand (weiß) , die unten die rechte Hauptkammer von der linken trennt. Film TEE QuickTime (202 kB) AVI (220 kB)
Zweck der Untersuchung:
Die transoesophageale Echokardiographie (TEE) ermöglicht - verglichen mit der Untersuchung von außen - durch die Nähe des Schallkopfes zum Herzen eine genauere Abbildung. Herzklappen, aber auch andere Teile des Herzens oder der unmittelbar umgebenden Strukturen, können so oft viel besser untersucht werden. Die häufigsten Fragestellungen sind unklare Fieberzustände mit der Frage nach Herzklappenentzündung oder die Suche nach dem Ursprungsort für Gerinnsel (Embolien), die zum Beispiel zu einem Schlaganfall führen können.
Vorbereitung auf die Untersuchung
In Vorbereitung auf diese Untersuchung werden Sie wenigstens 3 Stunden nüchtern sein; Sie sollten also weder gegessen noch getrunken haben. Die Untersuchung wird vorzugsweise morgens früh durchgeführt, denn bis dahin waren Sie während der Nacht über 6-8 Stunden nüchtern. Herausnehmbare Zahnprothesen sollten vorher entfernt werden. Es wird eine kleine Infusionsnadel angelegt, damit ein Beruhigungsmittel und ggf. weitere Medikamente gegeben werden können. Die Untersuchung wird in der Regel nur mit einem lokalen Rachenbetäubungsmittel, das auf die Mund- und Rachenschleimhaut aufgesprüht wird, durchgeführt. In einigen Fällen wird während der Untersuchung ein Ultraschallkontrastmittel (nicht jodhaltig) gegeben, wodurch die Aussagekraft der Untersuchung weiter verbessert werden kann. Die modernsten Sonden sind multiplan, d.h. sie erlauben es, den Blickwinkel bei der Untersuchung frei zu wählen. Nur hierdurch sind alle Regionen einsehbar. Unsere Sonde ist multiplan und besonders klein, sie gestattet selbstverständlich gleichzeitig eine Doppler- und Farbdoppleruntersuchung .Die Untersuchung selbst dauert ca. 15-20 Minuten.
